Nagyot változott az elmúlt években a magyar egészségügy: a korábban sok helyen megszokottnak számító borítékos hálapénz jelentősen visszaszorult. Egy friss kutatás azonban arra világít rá, hogy ezzel nem feltétlenül tűnt el az informális előnyszerzés.
A pénz helyét bizonyos esetekben a kapcsolatok és az ismeretségek vehetik át.
A betegek számára pedig egy hosszú várólista vagy nehezen elérhető szakember esetén komoly különbséget jelenthet, hogy van-e olyan ismerősük, aki segíteni tud.
Nagyon visszaszorult a hálapénz
A K-Monitor és a Magyar Orvosi Kamara kutatásában megkérdezett orvosok 31 százaléka szerint a hálapénz gyakorlatilag teljesen eltűnt.
További 61 százalék úgy látja, hogy ugyan még előfordul, de már csak ritkán. Mindössze 8 százalék szerint maradt rendszeres jelenség.
Bizonyos területeken különösen látványos volt a változás.
A szülészet-nőgyógyászatban a hálapénz észlelt jelenléte 94 százalékról 29 százalékra, a sebészetben 91-ről 23 százalékra, a fekvőbeteg-ellátásban pedig 82-ről 11 százalékra csökkent.
De mi került a boríték helyére?
A kutatás egyik érdekes megállapítása szerint az informális kapcsolatok továbbra is jelentős szerepet játszhatnak az egészségügyben.
Itt már nem feltétlenül pénzről van szó.
Egy ismerős orvos, rokon vagy más egészségügyi kapcsolat bizonyos esetekben segíthet gyorsabb időponthoz vagy választott szakemberhez jutni.
A megkérdezett orvosok 73 százaléka szerint gyakori, hogy ismerősök vagy rokonok soron kívül jutnak ellátáshoz.
70 százalékuk szerint az ismeretség az orvosválasztásban is előnyt jelenthet.
Még a várólista is szóba került
Ennél is érdekesebb, hogy a megkérdezett orvosok 42 százaléka gyakori jelenségnek tartotta a várólisták szívességi módosítását.
A hírességek és közéleti szereplők kiemelt, VIP-jellegű ellátását pedig a válaszadók körülbelül háromnegyede nevezte gyakorinak.
Mindez arra utal, hogy a régi „mennyi pénzt adjak?” kérdést bizonyos helyzetekben egy másik válthatta fel:
„Kit ismersz?”
A magánrendelés is jelenthet kerülőutat?
A kutatás egy másik érzékeny területre is kitért.
Sok orvos egyszerre dolgozik az állami és a magánegészségügyben. Előfordulhat, hogy a beteg először magánrendelésen fizet a konzultációért, majd a további vizsgálata vagy kezelése már a közfinanszírozott rendszerben történik.
Ez önmagában még nem feltétlenül szabálytalan.
Problémát akkor jelenthet, ha valaki ennek segítségével a hivatalos betegúthoz képest indokolatlan előnyhöz, például gyorsabb állami ellátáshoz jut.
Ajándékot lehet adni az orvosnak?
A hálapénz adása és elfogadása tiltott, ugyanakkor egy kisebb ajándéktárgy bizonyos feltételek mellett továbbra is megengedett.
Az egészségügyi törvény szerint az ellátást követően egy alkalommal elfogadható olyan ajándéktárgy, amelynek értéke nem haladja meg az aktuális havi minimálbér 5 százalékát.
Fontos azonban, hogy ez valóban utólagos köszönet legyen, és ne azért adják, hogy a beteg gyorsabb, jobb vagy soron kívüli ellátást kapjon.
Más formában élhet tovább az előnyszerzés
A hálapénz visszaszorítása jelentős változást hozott a magyar egészségügyben.
A kutatás eredményei ugyanakkor azt mutatják, hogy az egyenlő hozzáférés problémája ezzel még nem feltétlenül oldódott meg.
A boríték ugyan jóval ritkább lett, de a megfelelő ismeretség, a protekció vagy az állami és magánellátás közötti átjárás továbbra is előnyt jelenthet egyes betegeknek.
Ez pedig különösen azok számára lehet hátrányos, akiknek nincsenek egészségügyi kapcsolataik, és kizárólag a hivatalos betegutat tudják követni.
Forrás: K-Monitor, Magyar Orvosi Kamara
